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眼睛里的隐形杀手—眼底病!

“我这是眼底病!”

“你是眼底啥病?”

“就是眼底病啊!”

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眼底病可不是“一个病

常见的就有好多种


今天

我们就来聊一聊

关于“眼底”疾病的那些事儿~



什么是眼底?


眼底,藏在眼睛后方,平时没注意无察觉,其实非常重要。

一堆“零部件”大多都掌控着视觉问题,稍不注意就是视觉受损,视野缺失,严重的甚至失明致盲。

临床上常说的眼底是指从晶状体往后的眼球内部结构,包括视网膜、眼底血管、视神经乳头、视神经纤维、视网膜上的黄斑部以及视网膜后的脉络膜等。


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它也是全身唯一一个能用肉眼直接观察到动脉、静脉和毛细血管的部位。这些血管可以反映人体全身血液循环的状态以及健康状况。所以说,许多全身疾病都可以通过眼底反映出来。



眼底病的危害


眼底病对人体的主要危害是视功能下降,病变严重时可能会致盲。

许多患者对眼底病的认识不够,不了解病情的危害性而没得到及时诊治,把视力下降、视野变窄、飞蚊等现象误认为是白内障、玻璃体混浊,任由病情发展,视网膜功能将会迅速减退,从而延误治疗,失去了最佳的救治时机。




常见的眼底病




黄斑病变

黄斑是眼底的中心部位一块很小的区域,黄斑在整个眼部构造中扮演着十分重要的角色。常把黄斑比作“眼底的心脏 ”,因为它是每一个人视力最敏锐的地方,我们查视力实际就是在查黄斑区的视力。


一旦黄斑生病了,视力就会发生明显的变化,比如色觉异常、中央区视物模糊、视物变形、视物扭曲、颜色发暗等,比较容易察觉。黄斑病变只要达到中心视力下降的地步,再想逆转几乎不可能,因此有人把严重的黄斑病变称之为“眼癌”。


超过50岁一旦出现视力下降,需要警惕老年性黄斑变性,这是我国眼病致盲原因的第三位,但是可别以为只有老年人才会得黄斑病变,黄斑病变是老少通杀的。


糖尿病视网膜病变

糖尿病视网膜病变又称糖网,是一种能导致视力缺失甚至失明的眼病。它的发病率很高,在控制不好血糖的糖尿病人中很常见。


有很多眼睛出现病变的糖尿病患者,前期都没有表现出明显症状,不红、不痛、不痒又不会出血,所以很容易会被忽略。


患者本人关注的更多是血糖的控制、全身并发症的处理,而对于眼底病不重视,可一旦病变发展至晚期,不但治疗复杂,而且无法挽回已丧失的视力。


视网膜中央动脉阻塞

视网膜动脉阻塞,又称“眼中风”,你没看错哈,眼睛也是会中风的,引起中风的危险因素也跟脑中风一样——高血压、高血脂、心脑血管疾病!


“眼中风”是突发且无痛的。如果遇到视物模糊,甚至单眼视力突然丧失,像突然关灯一样。须尽快找眼科专业医师检查。90分钟是抢救视网膜中央动脉阻塞病人的黄金时间。超过90分钟,视网膜神经组织常会发生不可逆性损伤。


孔源性视网膜脱离

眼底病中有一种常见又十分复杂的疾病“孔源性视网膜脱离”,随着病情的发展,视网膜脱离的范围逐渐扩大,一旦波及黄斑区,视力下降严重,甚至会完全失明、眼球萎缩。


中浆病

“中浆”也被形象比喻为“漏水”。是一种常见的眼后段疾病,全称为中心性浆液性脉络膜视网膜病变。是由于视网膜色素上皮层功能损害所引起的常见黄斑疾病。


与其他眼底病不同,“中浆”更易侵袭青壮年男性。单眼发生多见,也有双眼发病的,双眼发病者病情较单眼者严重。患者有视力模糊、中心视力减退、注视性暗影、视物变形、变色等症状。 


因为疾病自身特性,许多人会轻视,甚至忽略对“中浆病”的检查及治疗,以致延误病情,造成较严重后果。


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这些人必须做眼底检查


提醒:以下几类人群尤其应该注意定期检查眼底,有问题时做到早诊断、早治疗。


01
老年人

随着年龄增长,眼睛老化过程中可伴发玻璃体后脱离、黄斑裂孔、视网膜静脉阻塞、老年黄斑变性等眼底病。定期检查有助于发现问题和早期干预、避免失明。

02
糖尿病患者

糖尿病患者要定期去眼底病科做检查,如果一旦发现眼底有病变了,应及早通过激光或药物等手段进行干预。

03
高度近视患者

随着近视患者逐年增加,近视对视网膜的危害不可忽视,尤其是600度以上的高度近视。高度近视引起眼轴增长,从而产生一系列眼底改变,如视网膜脱离、黄斑劈裂、黄斑裂孔、视网膜脉络膜萎缩、脉络膜新生血管等,都会对视力造成严重危害,甚至存在致盲的风险。


对于高度近视患者,需要避免剧烈运动,并定期散瞳眼底检查,查找是否有周边视网膜变性、裂孔等隐患。

04
高血压患者

高血压患者有可能会发生高血压视网膜病变,其发生和患者的年龄、血压控制的好坏密切相关。


高血压视网膜病变在早期没有明显的临床症状。所有高血压患者,建议每年都要到医院进行详细的眼底检查,及时发现眼底病变,尽早治疗。


眼底病是导致视力不可逆损害的主要病因,不仅种类繁多,而且对视力损害较大。


专家提醒
控制慢性病的发展成为远离“眼底病”的核心所在。

对于眼睛的检查也要放进自己的体检计划里。尤其是“五高人群”即高血压、高血糖、高血脂、高龄及高度近视的人群,每年都该进行眼底检查和眼部检查。

除此之外,再加上:

健康饮食。吸烟和高脂肪、高胆固醇类饮食与老年黄斑变性、视网膜血管阻塞等眼底病密切相关。

佩戴合适的遮阳镜。可见光和一部分紫外线可以穿透到视网膜,在阳光强烈的户外活动时,需要佩戴合适的遮阳镜。


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